Долговечность наполнителей: как сделать так, чтобы они служили дольше

Захваченные бульварной ностальгией, мы смотрели в зеркало на дермальные наполнители и их долговечность.
«Так есть ли в косметике яд свинца?По крайней мере, твой цвет кожи будет привлекать всех парней!»Натали Пэрис и Эми Аткинсон читают рэп в «Доме Гольбейна», номер Тони. Портрет Анны Скала работы Ганса Гольбейна.
История знает, что дорога к инновациям в сфере красоты усеяна колеями, выбоинами и острыми камнями, которые могут лопнуть шину и сойти с рельсов вагон поезда.Вскоре после смерти Анны Скалы (она была одной из немногих жен Генриха VIII Английского, переживших брак) был также принят во внимание Дух Сатурна, простая смесь воды, уксуса и карбоната свинца.Венецианские мелки в моде.Мир отбеливания кожи.К 1700-м годам врачи прописывали скипидар — токсичный растворитель, перегоняемый из смолы живых деревьев, чаще всего используемый в качестве разбавителя краски — в качестве мочегонного средства, придающего моче «приятный фиалковый запах».Гораздо позже, во время работы над «Волшебником страны Оз», 17-летнюю Джуди Гарланд поощряли выкуривать по четыре пачки сигарет в день.Но я отвлекся.
Теперь, благодаря чистой силе науки, мы знаем, что лучше не наносить на лицо свинец, не распылять растворитель для краски и не курить для красоты, хотя я не стану отрицать популярность никотина.Для большинства медицинских инноваций, особенно если они станут продуктами, близкими к потребителю после одобрения FDA, долгосрочные эффекты станут очевидными только после того, как тысячи людей будут их свободно использовать.
Тенденция красоты, которая определила последние поколения, — это дермальные наполнители, которые стали популярными в кожных клиниках и салонах красоты около 25 лет назад.Термин «филлер» чаще всего относится к временной инъекции гиалуроновой кислоты, используемой для заполнения носогубных складок, подбородка, губ, щек и слезных ямок.Преклонение перед «омолаживающими» свойствами гиалуроновой кислоты зародилось среди знаменитостей и светских львиц, а затем распространилось и на простых людей.Затем, где-то в прошлом веке, мы начали видеть фотографии надутых, перекошенных лиц в каждой таблоиде.«Должно быть, стареет», — сказал тогдашний врач, искренне веря всему, что написано на упаковке с наполнителем.«От двенадцати до восемнадцати месяцев», — говорили некоторые.«От шести месяцев до года», — говорили другие и говорят до сих пор.На протяжении большей части последних 30 лет ни одно независимое исследование не оспаривало это утверждение — до сих пор.
В 2020 году косметолог и основатель Victorian Cosmetic Institute доктор Гэвин Чан разместил на своем канале YouTube видео, развенчивающее мифы о долговечности наполнителей, которое набрало ошеломляющие 564 000 просмотров.Исследование Ченом этого вопроса чисто случайно.«Одна пациентка хотела подать на меня в суд, потому что ее наполнители держались слишком долго, утверждая, что я буду использовать постоянные [наполнители]», — сказал он мне.«У другого пациента был филлер вокруг слезной борозды.Мы обнаружили, что он был там слишком долго.[Их глаза] выглядели опухшими и разбитыми», и началось расследование.«Я отправил ее к косметическому рентгенологу Mobin Master, который сделал МРТ и обнаружил, что филлер все еще там».
Импульсивное исследование в сотрудничестве с Чаном вдохновило Мастера на самостоятельное проведение всестороннего исследования.Он опубликовал свои выводы в Журнале Американской академии пластической хирургии в июле 2020 года, в котором он пришел к выводу, что сигналы МРТ гиалуроновой кислоты присутствовали у всех 14 пациентов, которые не получали гиалуроновую кислоту в прошлом.Два года сканирования пациентов с инъекциями.Один из пациентов в последний раз лечился гиалуроновой кислотой 12 лет назад, и это соединение все еще присутствует.Результаты этого мелкомасштабного исследования прямо бросают вызов концепции срока службы упаковки.
«На данный момент он сделал более 100 специализированных МРТ лица и обнаружил, что у большинства [пациентов с филлерами] не было никакого эффекта в течение более двух лет, — сказал Чан о расширенном исследовании Мастера, — особенно глаз.лицо."МРТ кажется удобным инструментом для отслеживания чужеродной гиалуроновой кислоты, которая устарела.На снимках он выглядит как яркое белое пятно, излучающее тот же сигнал, что и жидкость.И, если вы не персонаж Чейза Кроуфорда в популярном телешоу The Boys, у вас нет спрятанного перед лицом мешка для питья.
Чен рассказал мне о ньютоновском любопытстве Учителя.Наверное, все мы помним историю сэра Исаака Ньютона, который воткнул себе в глаз длинную швейную иглу, чтобы узнать о явлениях света и цвета.Операция мастера была менее гротескной: «Он попросил кого-нибудь дать ему [гиалуроновую кислоту]», — вспоминает Чен.«Он сканировал себя каждые три месяца в течение 27 месяцев.Филлеры остались на щеках и подбородке.Превосходно."
Но как фармацевтические гиганты могли не узнать свою продукцию?Кажется странным, что компания, которая хочет максимизировать продажи, поощряет клиентов покупать ее как можно чаще и с большим энтузиазмом.Рискуя погрязнуть в заговоре и быть затянутым в мутную пучину антипрививочниками и разными защитниками QAnon, я решила заглянуть в клинические исследования популярных производителей филлеров на основе гиалуроновой кислоты: Allergan (производитель Juvéderm), Galderma (Restylane ).и Теоксан (Теосиал).Allergan отмечает, что «большинству пациентов требуется однократная процедура для оптимального сокращения морщин, которое может длиться от 9 месяцев до года», в то время как Galderma из Лозанны рекомендует, чтобы «Рестилайн можно было увидеть в носогубной складке до 18 месяцев».стойкий эффект».Согласно веб-сайту Teoxane, «лечение дермальными наполнителями на основе гиалуроновой кислоты не является постоянным и обычно длится до 22 месяцев»..Чан добавил: «Долголетие» будет основано на визуальных эффектах.Обычно не говорят, что он растворяется».
Итак, как вы объясните наполнитель, который появляется на МРТ и едва виден пациенту через 18 месяцев?«Из того, что я видел на МРТ, я думаю, что есть некоторое распространение», — сказал Чан.«Наполнитель для щек или подбородка выглядит четким при первом использовании.Через несколько недель все совсем по-другому.Через несколько месяцев опять все по-другому.Может быть, люди думают, что наполнитель не длится долго.Время, потому что первоначальные эффекты не длятся долго — они проходят».
По словам Чан, переполнение стало распространенной проблемой среди посетителей церквей красоты, назвав это «эпидемией переполнения».Он рассказывает истории пациентов, которые иногда приходят, чтобы растворить филлеры, а затем, как только процедура завершена, хотят, чтобы филлеры были немедленно возвращены.«Они не видели своего настоящего лица, щек, губ или глаз уже 10 лет», — сказал он.«Я хочу, чтобы растворы были более модными».
Однако тенденция может быть восходящей.Ранее в этом году Кортни Кокс призналась The Sunday Times, что все ее наполнители исчезли.Вскоре Молли Мэй-Хейг из «Острова любви» также избавилась от своих инъекций, рассказав Cosmopolitan, что люди сравнивали ее с Куагмайром из «Гриффинов».
Итак, какой должна быть идеальная процедура, чтобы пациентка не переполняла лицо?У Чена определенно есть идеи.«В идеале, любой, у кого раньше были филлеры, должен пройти сканирование», — сказал он.«Возможно, вместо пломбы вам нужно растворить и удалить часть старой пломбы, прежде чем мы поставим новую пломбу».Ультразвук представляется жизнеспособной, хотя и менее эффективной альтернативой.«Иногда ультразвук не может определить, внедрился ли старый филлер в ткани лица, и вы не можете [расшифровать это]», — объясняет Чан.
Profhilo — новейшая инновация в области филлеров на основе гиалуроновой кислоты.Profhilo, производимый швейцарской фармацевтической компанией Institut Biochimique SA (IBSA), известен как «раствор для биоремоделирования».Чан рассказал мне, насколько он принципиально отличается от кожных наполнителей, которые мы видим до сих пор.«[Это] наполнитель, который разглаживает кожу», — сказал он.— Он все равно больше не станет.Таким образом, можно предположить, что швейцарское изобретение не вызовет у вас отечности лица, хотя его долгосрочные эффекты еще предстоит изучить.Время все докажет.


Время публикации: 31 августа 2022 г.